TILMELDINGSSEDDEL
til
 
Cykelløb i Rantzausminde 22. september 2013
 
Cykelrytter:
 
Navn:          ________________________________________________________
 
Adresse:      ________________________________________________________
 
Tlf.             ________________________________________________________
 
Alder:          ________________________________________________________
 
 
Sponsor:_______________________                     sponserer et fast beløb på kr. ___________
Adresse:_______________________                                       sponserer kr. 10,- ÿ   20,- ÿ    30,- ÿ pr. km
Mail:     _______________________                    
Tlf.       _______________________                     underskrift: ________________________
 
 
Sponsor:_______________________                     sponserer et fast beløb på kr. ___________
Adresse:_______________________                                       sponserer kr. 10,- ÿ   20,- ÿ    30,- ÿ pr.km          
Mail:     _______________________
Tlf.       _______________________                     underskrift: ________________________
 
 
Sponsor:_______________________                     sponserer et fast beløb på kr. ___________
Adresse:_______________________                                       sponserer kr. 10,- ÿ    20,- ÿ    30,- ÿ pr. km
Mail:     _______________________                    
Tlf.       _______________________                     underskrift: ________________________
 
 
Sponsor:_______________________                     sponserer et fast beløb på kr. ___________
Adresse:_______________________                                       sponserer kr. 10,- ÿ    20,- ÿ    30,- ÿ pr. km
Mail:     ________________________
Tlf.       _______________________                     underskrift: ________________________
 
 
Sponsor:_______________________                     sponserer et fast beløb på kr. ___________
Adresse:_______________________                                       sponserer kr. 10,- ÿ    20,- ÿ    30,- ÿ pr.km          
Mail:     _______________________
Tlf.       _______________________                     underskrift: ________________________
 
 
Sponsor:_______________________                     sponserer et fast beløb på kr. ___________
Adresse:_______________________                                       sponserer kr. 10,- ÿ    20,- ÿ    30,- ÿ pr. km          
Mail:     _______________________
Tlf.       _______________________                     underskrift: ________________________
 
 
Fortsæt gerne på bagsiden, hvis du får flere sponsorer ;-)
 
Puttes i postkassen hos Linda, Birgitte, Lene eller Trine – se adresser i indbydelsen.
Eller mailes til Birgitte på pless@webspeed.dk eller Anja på sonne2408@gmail.com
 
SENEST TORSDAG DEN 19. SEPTEMBER                OBS! TILMELDING PÅ DAGEN IKKE MULIG
 
Egense / Rantzausminde Idrætsforening, Dyrekredsen 12, 5700 Svendborg